濕疹類型概述

錢幣狀濕疹 好發於背及四肢伸側。皮損呈散在約5分硬幣大小，圓形紅斑水疱，輕度糜爛和結痂等，邊界較清楚，在進行期損害可稍擴大。大多呈慢性經過，自覺劇烈瘙癢。 自體過敏性濕疹 發病前某些部位皮膚如下肢、陰股部等處常患有濕疹。原發部位濕疹惡化後不久在身體其他部位即出現濕疹樣損害。開始為炎性小丘疹，迅速變為群集的丘疱疹，以後融合成小的片狀濕疹樣損害。病變分布以四肢為主，其次為軀干及面部。瘙癢較劇，有燒灼感，可伴淺表淋巴結腫大，全身不適和低熱。一般發作較急，可於1～2周內泛發全身原發病灶好轉後，繼發性皮疹可逐漸消退。病程遷延數周以上。 傳染性濕疹樣皮炎 常發於破潰的膿腫、窦道、潰瘍、瘘管周圍或女陰附近等常受分泌物刺激的部位。初起僅限於化膿性病灶周圍，皮損潮紅，邊界清楚。有多數小疱、膿疱或毛囊炎，表面覆有漿液性或膿性分泌物或痂皮。皮損可向周圍擴大蔓延，有時周圍出現1周即將剝脫的皮屑，其下常有積膿。附近淋巴結往往增大。具有自體接種傳染的特點，搔抓可使皮損呈線狀分布。自覺瘙癢但較一般濕疹為輕。 按濕疹發生部位分型，濕疹常發生於某一部位，臨床表現也有一定的特異性，茲分述如下。 耳部濕疹：多發生在耳後皺襞處，表現為紅斑、滲液、有皲裂及結痂。有時帶脂溢性。常兩側對稱。 乳房濕疹：多見於哺乳的婦女。乳頭、乳暈及其周圍呈棕紅色皮損，邊界清楚，糜爛，結痂，在乳頭部皲裂、疼痛。肥胖婦女或垂乳者，常於乳房下皺褶處發生潮紅或糜爛滲出。 臍窩濕疹：臍窩處呈現鮮紅或暗紅色斑，表面濕潤，有滲液及結痂，邊界清楚，很少波及臍周皮膚。 陰囊濕疹：急性發作時，陰囊皮膚水腫，潮濕或有糜爛，滲出，結痂。多數呈慢性，陰囊皮膚皺紋深闊，浸潤肥厚，呈橘皮或核桃殼狀，干燥，覆有鱗屑，色素加深，間或有部分色素脫失。自覺瘙癢劇烈。病程較長，常數月、數年不愈。 女陰濕疹：大小陰唇及其附近皮膚浸潤肥厚，境界清楚。較少發生紅斑、糜爛、滲出。因劇烈瘙癢而經常搔抓，大陰唇皮膚可呈苔藓樣變，有時可見部分色素脫失斑。 肛門濕疹：肛周皮膚濕潤潮紅、糜爛，亦可散在少量丘疹，或肛門粘膜皺襞肥厚皲裂。奇癢難忍。 手部濕疹：好發於掌面、手背，可侵及腕部和手指。常對稱發生。掌面皮損為局限性淺紅，黃褐色斑，上有較厚硬皮屑，易干燥皲裂。手背多為錢幣狀浸潤肥厚的暗紅斑，或為苔藓狀斑片，覆有少量鱗屑。手指見少量丘疹、水疱。甲周皮膚腫脹潮紅，甲板有上現象，甲板變厚不規則。自覺不同程度瘙癢。 小腿濕疹：多發生於胫前或側面，常對稱分布。皮損多為局限性棕紅色斑，有密集的丘疹或丘疱疹，破後有糜爛，滲出，結痂，日久則皮損變厚，色素沉著。自覺瘙癢。詳情點擊：http://www.aaayk.com/iit/issue45.html